又濕又冷時節 注意這些健康安全問題
取暖時須小心一氧化碳中毒、燙傷、燒傷等，不慎發生事故應盡快就醫
受冷空氣和新一輪降水的共同影響，長沙氣溫重返偏冷格局，不少市民圍爐烤火、煮茶，吃個火鍋，再用各種“取暖神器”對抗寒冷。這些看似平常的習慣，卻隱藏著一氧化碳中毒、燙傷、燒傷等隱患。近來，醫院收治多例一氧化碳中毒、低溫燙傷、燒傷患者。如何避免發生此類事故?如果不慎發生燙傷或燒傷，怎么處理?長沙市第四醫院急診急救中心主任、主任醫師黃艷為市民解析、支招。
母子圍爐煮茶未熄火，導致一氧化碳中毒
天氣寒冷，家人們圍在火爐旁，煮上一壺茶，烤上一堆地瓜、花生，溫暖又治愈。但是，大家一定要提防一氧化碳中毒。
近日的一天清晨，長沙市第四醫院急診急救中心接診了一對一氧化碳中毒的母子。原來，前一天晚上，母子倆其樂融融地在家圍爐烤火煮茶，還烤了地瓜，聊天到很晚。想著炭火快熄滅了，兩人便偷了個懶，直接上床睡覺。他們不知道的是，危險正在悄悄靠近，因為此時家里門窗緊閉，沒有留一條縫。第二天早上，母子倆都感到全身無力、想吐，想起床就是爬不起來，趕緊撥打120急救電話。隨后，母子倆被120救護車送到長沙市第四醫院急診急救中心。所幸經過及時有效治療，母子倆的身體逐漸好轉。
黃艷表示，在圍爐烤火煮茶的過程中，若處于封閉空間氧氣不足或木炭燃燒不充分，極易產生有毒性窒息氣體，即一氧化碳。它無色、無味，難以通過異味來察覺，可謂真正的“隱藏殺機”。
正常情況下，人體血液中的血紅蛋白如同一輛輛“運輸車”，把氧氣運送到身體各個部位，維持生命活動。一氧化碳則是“搶座位”的高手，它與血紅蛋白結合的能力是氧氣的200多倍，所以會迅速霸占氧氣“運輸車”，形成“碳氧血紅蛋白”，使血紅蛋白無法再將氧氣輸送到全身，最終導致身體缺氧。當血液中碳氧血紅蛋白的濃度為10%至30%，患者會出現無精打采、頭痛、眩暈、惡心、煩躁、判斷力受損、視覺障礙等癥狀;當血液中碳氧血紅蛋白濃度為30%至50%，患者會出現嚴重頭痛、嘔吐、精神恍惚、意識障礙等癥狀;當血液中碳氧血紅蛋白濃度為50%以上，患者會出現昏迷、驚厥等癥狀，甚至危及生命。
因此，圍爐烤火煮茶時應盡量選擇在室外通風良好的場所進行。如果在室內，應保持開窗通風，或全程使用排風扇等通風設備，保持空氣流動。炭火使用后，要及時熄滅，避免繼續產生一氧化碳。一旦出現頭暈、頭痛、心慌、惡心、乏力等癥狀，面色呈櫻桃紅時，應警惕一氧化碳中毒的可能。此時，要迅速撤離現場，轉移到空氣新鮮的地方;解開中毒者的衣服領口，保持呼吸道通暢;將中毒者的頭偏向一側，防止嘔吐物誤吸;讓患者保持安靜休息，避免活動加重氧的消耗;要注意保暖，防止并發癥發生。對于中重度患者，在進行現場急救的同時，應立即撥打120急救電話，及時到有高壓氧設備的醫療機構就診治療。
天冷吃頓熱氣騰騰的火鍋，小心“餐桌炸彈”
在寒冷的天氣里吃上一頓熱氣騰騰的火鍋，再美不過了。但吃燒烤、火鍋時，如果設備使用不當，就可能變成“餐桌炸彈”。近日，長沙市民胡先生一家人圍坐在桌上吃火鍋，卡式爐的氣瓶突然爆炸，鐵鍋被炸飛，碎片及湯汁四濺，胡先生和妻子的手臂被燙傷。
黃艷表示，在享受圍爐吃火鍋帶來的美好的同時，要及時檢查設備，正確使用。要選購正規合格的卡式爐及氣瓶;使用前并檢查其是否完好無損，確認無漏氣情況;使用時注意風向，不要把氣瓶放在下風;需選用與卡式爐大小相匹配的鍋具;不要在卡式爐周圍放置易燃易爆物品。
若不慎發生燙傷或燒傷，可按照以下步驟處理：
冷卻傷口：將受傷部位放在流動的冷水下沖洗，或者使用冷水浸泡，可以有效降低熱量對皮膚深層組織的傷害;
覆蓋傷口：用無菌紗布或清潔的濕布輕輕覆蓋住受傷區域，防止細菌感染，切勿直接涂抹牙膏、醬油等;
保持傷口清潔干燥：在清洗和初步包扎之后，要盡量讓傷口保持清潔和干燥;
及時就醫：對于燙傷或燒傷，尤其是出現水泡、皮膚變白或焦黑、疼痛劇烈等情況時，應及時前往醫院就診。
一覺醒來掉了一塊皮?天冷取暖謹防低溫燙傷
這段時間，長沙又濕又冷，市民周女士晚上睡覺時，直接把暖寶寶貼在肚皮上，醒來時感覺很燙，把暖寶寶揭開時竟撕下了一塊皮。周女士稱，當時她肚子上的皮就像灰一樣，一道一道掉下來，傷口血淋淋的，趕緊到醫院就診。
黃艷解釋，這樣的燙傷被稱為低溫燙傷。低溫燙傷，是指身體長時間接觸41℃至45℃的低熱物體所引起的慢性燙傷。猶如溫水煮青蛙一般，很多人對低溫燙傷并不敏感，但它的危害卻不容小覷。嚴重的低溫燙傷甚至會造成皮膚深層組織壞死，需要動手術。
若不小心遭遇低溫燙傷，怎么辦?“五字”口訣請記牢：
沖：馬上進行“冷處理”，盡快用流動冷水輕輕沖洗15至20分鐘。
脫：小心脫去受傷處衣物、手表、首飾。如果燙傷嚴重，皮膚粘連衣物，可用剪刀小心地把衣服剪開、剝離，保留粘連皮膚部分，注意不要挑破水泡。
泡：將受傷處浸泡在冷水中，情況允許可加入少許冰塊。但需避免冰塊直接接觸皮膚，造成凍傷。
蓋：經以上處理后，用清潔的紗布、毛巾覆蓋創面。
醫：若自行處理不當，可能加重傷情，后期可能留有瘢痕，影響美觀，建議受傷后到醫院進一步處理。
(楊云龍 馮習 石文婷 紀娜)
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