全媒體記者 陶宇
3月27日上午,駐馬店市中心醫院相關負責人做客駐馬店廣播電視臺綜合廣播《政風行風熱線》直播間,向聽眾通報了市中心醫院2023年的工作完成情況,介紹了春季兒童呼吸道疾病、常見傳染病、過敏性疾病的發病原因、臨床表現以及如何預防治療。
醫療專家介紹,春季,天氣忽冷忽熱,氣溫就像坐過山車似的忽高忽低。氣候的變化讓不少孩子不適應,加之兒童免疫力相對低下,春季也成為兒童呼吸道疾病的高發期。
近期常見的兒童呼吸道疾病,主要有上呼吸道感染、流行性感冒、肺炎支原體肺炎、毛細支氣管炎、百日咳等,也包括麻疹、水痘等傳染性疾病及多種病原體疊加的感染性疾病。
針對這些感染,應如何治療,需要提前吃抗生素嗎?
呼吸道疾病80%-90%由病毒感染引起,另外10%-20%為細菌感染或支原體感染??紤]病毒感染,主要對癥治療,針對癥狀的緩解,如高熱可用退熱藥物等,保持足夠的水分,避免脫水,注意休息??股刂饕糜谥委熂毦腥?,而呼吸道疾病早期多由病毒感染引起,抗生素并不能起到抗病毒作用,抗生素使用有明確的指征,提前吃抗生素不僅沒辦法預防,還有可能影響自身正常的菌群。
對于≥2月齡嬰兒,腋溫≥38.2攝氏度或因發熱出現明顯的不適感和情緒變化時,可以使用退熱藥,包括布洛芬和對乙酰氨基酚。按照年齡,2~6月齡嬰兒選擇對乙酰氨基酚,6月齡及以上兒童選擇對乙酰氨基酚或者布洛芬均可。布洛芬和對乙酰氨基酚一般30分鐘起效,二者的總體療效和安全性相似。需要注意的是,要避免含解熱鎮痛成分的復方感冒藥與布洛芬或對乙酰氨基酚同時使用,以免造成解熱鎮痛藥過量服用,產生不良反應。
使用退熱藥后還發熱怎么辦?
發熱是一種癥狀,而不是一種疾病,病因沒有控制,患兒的體溫再次升高,這是正?,F象,不代表解熱鎮痛藥沒有效果。家長切勿因焦慮而增加解熱鎮痛藥的給藥頻次或給藥劑量。兒童在發熱狀態下,家長應適當讓其多飲溫水,適量增加維生素和微量元素的攝取??陕摵喜捎煤⒆幽軌蚰褪艿奈锢斫禍?,如使用退熱貼、溫水外敷和溫水浴等。注意藥物是否在有效期內,混懸液需搖勻后使用,給藥劑量要準確。
咳嗽時怎么合理使用鎮咳藥?
咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物質的保護性反射,不推薦常規使用鎮咳藥物治療,兒童禁用成癮性中樞性鎮咳藥物。當咳嗽顯著影響到患兒的睡眠和飲食時,可酌情考慮使用鎮咳藥對癥處理。
呼吸道感染時鼻塞怎么辦?
針對鼻部癥狀,家長可以選擇用生理鹽水為患兒清洗鼻腔。清洗鼻腔療效差的患兒,可以在醫生的指導下短期使用鼻用減充血劑,包括羥甲唑啉(2歲以下兒童禁用)、0.05%賽洛唑啉(3歲以下兒童不推薦使用)等。鼻用減充血劑連續使用不能超過7天,否則可能引起藥物性鼻炎。萎縮性鼻炎及鼻腔干燥者,禁用鼻用減充血劑。
怎樣預防這些疾病的發生?
1.首先要做到室內勤通風;2.養成良好的衛生習慣;3.接種疫苗;4.提高自身抵抗力;5.科學佩戴口罩;6.出現不適及時就醫。(編輯 李宗文)
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