頂端新聞·河南商報記者 楊益瑩 首席記者 張恒
近日，深圳市人民醫院使用直升機送肺源一事引起廣泛關注。
網友質疑，用直升機運送移植器官涉嫌特權特辦，為有背景的人群提供便利。當地回應稱，患者系普通退休工人。
頂端新聞·河南商報記者采訪了多位醫療行業從業者，解讀醫療航空救援直升機的使用條件、收費標準及制約因素。
針對網友質疑當地作出回應
針對醫院用直升機送肺源一事，7月22日，深圳市當地一政府部門人士告訴頂端新聞·河南商報記者，器官移植本身沒有問題，走了opo系統（注：由人體器官移植外科醫師、神經內外科醫師、重癥醫學科醫師及護士等組成的人體器官獲取組織），是合理合法的器官移植。
22日晚間，深圳新聞網發布消息稱，兩名移植患者均為普通退休工人，所移植器官均由中國人體器官分配與共享計算機系統（COTRS）按照國家器官分配科學政策分配。
據了解，此次進行肺移植的兩名患者，分別是73歲的楊某某和64歲的殷某某。
楊某某是黑龍江省某市一家造紙廠退休工人，妻子一直在家務農，兩人育有一子一女，其女為黑龍江省某市保險公司員工，其子在深圳從事化妝品貿易工作。楊某某當了20多年鍋爐電工，工作環境粉塵大，有氯化氫中毒史，患有間質性肺病并臥床多年，長期處于慢性缺氧狀態。退休后，與妻子一起到深圳，與兒子同住。
殷某某也已退休，在職時為遼寧省某市一家橡膠塑料機械公司的司機，妻子是該公司供應部職員。兩人育有一女，是深圳某公司普通員工。
消息同時稱，本次移植器官來源合法合規，系通過中國人體器官分配與共享計算機系統自動匹配。直升機空中轉運系為了保障手術安全，大幅縮短冷缺血時間。
直升機轉運器官和重癥
患者并不少見
出動直升機運送肺臟是業內常規操作嗎？
鄭州大學第一附屬醫院肺移植外科副主任醫師丁志丹告訴頂端新聞·河南商報記者，肺從獲取器官到移植到患者身上，6小時內最佳，12小時以內也可。
“器官一旦獲取下來，經過處理以后需要冷保存。冷卻時間越短，對患者恢復越有利。在具體執行中是否使用直升機，一方面要看醫院是否有條件，另一方面也要結合病人的實際條件和意愿。”鄭州人民醫院肝移植科副主任趙云峰稱。
趙云峰說，國務院頒布的《人體器官捐獻和移植條例》專門對交通部門要求，全力配合醫療部門轉運需要移植的器官。
河南省使用醫療航空救援最早可以追溯到9年前。2015年，河南宏力醫院曾用救護直升機將該院一病人自愿捐獻的器官送達鄭州，有3名患者因此受益。
頂端新聞·河南商報記者了解到，河南省開展醫療航空救援的患者，多為腦卒中、主動脈夾層、肺栓塞等急危重癥患者。相關業內人士表示，據不完全統計，河南省使用“空中120”轉運患者已超百例。
“空中120”對患者免費但要通過醫院專業團隊評估
國內某三甲醫院醫療航空救援工作人員表示，醫療航空救援主要用于急危重癥患者的救治，并且對患者是免費的。
頂端新聞·河南商報記者了解到，醫療航空救援的飛行成本為3萬元/小時~5萬元/小時，有部分醫院是自行承擔飛行費用，也有醫院是與相關政府單位（應急管理廳）合作，對符合條件的患者開展免費救援。
哪些重癥患者可搭乘“空中120”？
頂端新聞·河南商報記者了解到，首先是遠距離轉運，當重癥患者需要從一個地區轉運到另一個較遠的地區進行治療時，航空轉運可以大大縮短轉運時間，提高救治成功率。其次是緊急突發病情，比如遇到突發疾病或意外事故導致患者生命垂危時，航空轉運能夠迅速將患者送達醫療機構，爭取寶貴的搶救時間。最后是對于一些地處偏遠、交通不便的地區，直升機轉運是唯一可行的方式，能夠突破地理環境的限制，為患者提供及時的醫療。
大家關注的一個重要問題是：患者能否使用醫療航空救援是誰來決定的？
“醫院有專門的醫師評估團隊來評估患者的病情是否適合上飛機，航空救援因其特殊性并不適合所有患者，病情太重的患者是不適合上飛機的。”前述國內某三甲醫院醫療航空救援工作人員說。
多項因素制約醫療航空救援發展
頂端新聞·河南商報記者采訪中了解到，醫療航空救援機型區別于常規直升機。
其實，醫療航空救援飛機在出廠的時候直接就是“空中120”的配置。不過，因為專業性較強，投入的各方成本較高，醫療航空救援發展仍面臨著諸多挑戰。
一位三甲醫院主任醫師告訴頂端新聞·河南商報記者，醫療航空救援團隊由飛行經驗豐富的飛行員、急救醫生、護士組成，操作和協調難度大。而飛行產生的高昂費用也限制了它的廣泛應用。
浙江大學醫學院附屬第二醫院醫務部主任潘勝東在接受媒體采訪時曾表示，公益慈善、商業飛行、保險支付也是解決醫療航空救援費用的方式之一。目前有很多保險公司在推行這樣的商業保險，應該說這個會成為今后整個醫療航空救援費用負擔機制中最主流的一種機制。
此外，飛行時醫療設備受到干擾、天氣因素、起降場地等，都有可能影響醫療航空救援的順利進行。“航空救援時代還未完全到來。”前述受訪醫生稱。
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