全媒體記者 梁翊韜 通訊員 邢小寶
近日,84歲的張爺爺在家中靜坐時突發意識障礙、陷入淺昏迷,被救護車緊急送至駐馬店市第一人民醫院急診科。此時,張爺爺雖經刺激轉醒,但出現雙眼右側凝視、完全性失語、口角歪斜及左側肢體完全癱瘓,情況萬分危急。經急診頭顱CT檢查,排除出血,但提示大面積腦梗死可能。
面對高齡、基礎病復雜(合并肺部感染、雙肺惡性腫瘤、胸腔積液)的高?;颊?,醫院神經內科三病區(卒中中心)團隊聞訊而動,立即啟動卒中綠色通道。在患者入院短短兩小時內,神經內科三病區醫護團隊爭分奪秒,快速完成關鍵評估和術前準備。查體及緊急評估明確診斷為“急性大面積腦梗死(TOAST分型:大動脈粥樣硬化型)”,NIHSS評分高達15分。
團隊判斷患者核心問題在于“右側大腦中動脈M1段閉塞”,若不及時開通血管后果不堪設想。盡管手術風險極高,但醫護團隊憑借豐富的經驗和與家屬的充分有效溝通后,果斷決策:立即行急診腦動脈取栓術!
當晚19點10分,神經內科三病區介入團隊在局麻下為張爺爺實施“全腦血管造影+腦動脈取栓術”。術中,造影證實了患者右側大腦中動脈M1段閉塞的兇險診斷,手術團隊憑借精湛技藝和默契配合,選擇右側股動脈入路,嫻熟運用血栓抽吸導管系統,在迂曲的血管路徑中精準操作。
面對血管慢性閉塞、微導絲通過困難的技術挑戰,介入團隊臨危不亂,果斷調整策略,成功實施藥物灌注治療。造影顯示右側大腦前動脈向缺血區域代償供血顯著改善,手術取得關鍵成功。整個手術歷時3小時,患者生命體征平穩。
術后,張爺爺安全返回病房,神經內科三病區醫護團隊嚴格執行術后規范,嚴密監測穿刺點、肢體血運及生命體征變化。在全體醫護人員的專業治療和溫暖關懷下,張爺爺的病情逐步穩定,順利康復出院。
出院之際,老人肢體及言語能力均恢復良好,家屬感激之情溢于言表,最終化作一面飽含深情的錦旗,“非常感謝神經內科三病區的醫護人員,是你們爭分奪秒的搶救和天無微不至的照顧把我父親從鬼門關拉了回來!”張爺爺的家屬在贈送錦旗時激動地表示。
這面錦旗,不僅承載著一個家庭的感激,更是對神經內科三病區整體急救能力、專業技術水平和人文關懷精神的高度認可,彰顯了其在區域卒中防治網絡中的關鍵作用,也為高齡、高危、復雜基礎病卒中患者的救治樹立了典范。
駐馬店市第一人民醫院神經內科三病區主任李雪梅表示:“急性大血管閉塞性腦梗死,每一分鐘都關乎190萬個腦細胞的生死。本例高齡危重患者的成功救治,完美詮釋了‘時間就是生命’的理念。家屬的及時送醫為我們贏得了先機,院內卒中綠色通道的無縫銜接、卒中團隊快速的診斷、果斷的決策力以及介入團隊過硬的技術是核心保障。這面錦旗是激勵,更是鞭策。我們將繼續優化流程,精進技術,強化多學科協作,為守護天中百姓的腦血管健康全力以赴。”
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