文 / 京醫通 審 / 北京中醫醫院針灸科主任醫師李彬
【搜狐健康】幾乎每個人都有過偏頭痛經歷，有時是“一側偏頭痛”，也有時是雙側或多個部位的反復發作的頭痛。微微的頭痛尚可以忍受，但嚴重起來會影響到正常的生活和工作。
偏頭痛一言不合就發作，該怎么辦呢？
偏頭痛不能盲目追求“根治”
偏頭痛發作時多為搏動性，常感覺神經在一蹦一蹦的疼，發作時可能伴有惡心、嘔吐、畏光畏聲等。
有大約不到30%的偏頭痛患者在頭痛前會出現一些先兆癥狀，主要表現為：眼前出現一些閃光，也可能出現鋸齒形暗點。
很多朋友被偏頭痛折磨的生不如死，四處尋求“根治”秘方。但我們要知道偏頭痛是大腦功能紊亂導致的，成因復雜，就是說無論你做CT還是磁共振，在大腦里是找不到任何病灶的。
既然偏頭痛的發病機制現在還不明確，那么追求“根治”是不現實的。但只要用對方法，我們可以很好的控制并遠離偏頭痛。
一記錄，二調節，三忌口
很多時候，偏頭痛的發作是有誘因的，比如有些人會在熬夜、睡懶覺、喝咖啡之后頭痛，那么遠離這些誘因就能很好的預防偏頭痛的發作。
1. “一記錄”，記下頭痛日記找到誘因
日記要記錄下發作前的休息情況、飲食情況、環境情況以及心情狀態；發作時頭痛部位、持續時間、伴隨癥狀、如何緩解的等等，便于醫生診斷和找到誘因。
頭痛日記可以幫助自己對頭痛有一個清晰的了解，避免某些誘因，更有助于醫生的診斷、治療方案的制定、提供合理化的建議，盡早康復。
2. “二調節”，學會調節情緒和精神壓力
情緒壓力是造成偏頭痛的一大誘因，要學會調解情緒和精神壓力。
易怒、壓力、緊張會誘發頭痛，而長期的頭痛又會造成自己內心緊張、導致情緒惡化而加重頭痛，這是一個惡性循環。長此下去也可導致焦慮和抑郁。
日常要盡量放慢生活節奏，可以試著練習太極拳、八段錦等有氧運動。頭痛反復發作時可以休息，按摩頭部，靜心放松冥想。絕大多數偏頭痛患者可防可治，患者需樹立信心，積極配合醫生的治療。
3. “三忌口”，尤其遠離咖啡、巧克力和酒精
有些食物含有可能誘發偏頭痛的物質，比如咖啡，巧克力、酒精等。
咖啡因，據報道，含咖啡因的食物有咖啡、可樂等。經常攝入高劑量咖啡因(＞300mg/d)可造成頭部血管強烈收縮，限制了腦血流量，引起大腦缺氧，從而導致偏頭痛的發生。
巧克力，巧克力不僅容易發胖,還含有苯乙胺，這是引起偏頭痛的主要可疑物。
通常經食物途徑攝入的苯乙胺可被體內的單胺氧化酶迅速代謝，防止其聚集到腦部。這會導致單胺氧化酶B活性降低。
在偏頭痛患者中，尤其是單胺氧化酶B 活性降低者，苯乙胺通過引起血清素和兒茶酚胺的釋放，從而導致血管收縮，誘發頭痛。
酒，包括紅酒、各種高濃度白酒、啤酒等。尤其是紅酒中含量較高的酚類黃酮是頭痛的誘發物質，它可通過抑制兒茶酚胺甲基轉換酶使兒茶酚胺作用時間延長，從而擴張血管，導致頭痛。
不要依賴止痛藥
偏頭痛發作劇烈時可以服用一些止痛藥物，如布洛芬，曲普坦類等藥物；預防偏頭痛發作的藥物有普萘洛爾，托吡酯等。
但偏頭痛用藥需要把握好服藥時機，嚴格控制藥量，不能一味依賴止痛藥。因為止痛藥過量，反而可能會加重疼痛。有先兆癥狀的偏頭痛患者還有相對比較有效的藥物，但必須在醫生指導下服用。
綜上所述偏頭痛藥物有不同的適應人群及禁忌癥，服用前要咨詢專業的醫生。也可以在專業醫生的幫助下，進行針灸或按摩等中醫治療。
引起偏頭痛的病因尚不明確，超過一半的偏頭痛患者有家族史，女性的發病率遠大于男性，多見于青春期女性月經期發作，這可能與女性內分泌因素有關。
這些情況要及時就診檢查
最后提醒大家，還有些頭痛可能是一些重大疾病的信號，一旦出現要及時就醫詳查。
1.成年人尤其是50歲后，之前沒有過偏頭痛，突然頭痛。
2.偏頭痛發作變得頻繁。
3.突然發生的、迅速達到高峰的劇烈頭痛（霹靂樣頭痛）。
4.有高凝風險的患者，如動脈硬化、脫水、女性產褥期，血液凝固速度比平常人快，容易發生靜脈栓塞，這時出現的頭痛要警惕。
5.蹲起或站起時等，與體位改變相關的頭痛。如低顱壓頭痛。
6.頭痛伴隨發熱。
7.頭痛伴有眼睛充血水腫或認知障礙。
8.疼痛性質變化，由鈍痛變為刺痛、灼痛、跳痛或絞痛等。
這些情況可能是繼發性頭痛，也就是其他疾病引起的頭痛，建議到正規的醫院進行檢查和治療，篩除其他疾病。
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